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案例|全美排名第一骨科專家視頻會診半月板撕裂

創建日期 : 2023-11-22

文章類型: 部分真實案例

閱讀:

導讀:本次案例患者是一位半月板撕裂的先生,美聯醫邦為其聯系了美國骨科醫院(全美骨科排名第一的紐約特種外科醫院)骨科教授Dr.Gregory S.DiFelice,進行了長達30分鐘的視頻會診,對林先生的現狀、后期治療、預后給出了專業的意見。


患者:林先生(化名)

主要訴求:國內醫生治療方案意見不同,包括采取手術和保守治療等,希望尋求美國專家的第二診療意見

國內治療醫院:華山醫院、部分私立醫院和香港的醫院

國內診斷:半月板撕裂

美國遠程會診專家:紐約特種外科醫院(全美骨科學排名第一)的骨科教授Dr.Gregory S.DiFelice

會診意見:教授建議通過微創手術,優先把半月板復位,若不能復位,則切除50%的半月板,縫合之后第二天就可以走路。 另一種非主流的創新方法: 圓周縫合修復手術,它通過關節鏡縫制半月板, 適用于以前被認為難以或不可能縫合在一起的半月板撕裂。

半月板撕裂是最常見的一種膝關節損傷。 用力扭轉或旋轉膝關節,尤其是在膝關節承受全身重量的情況下,均可能導致半月板撕裂。 每個膝蓋都有兩個 C 形的軟骨塊,在脛骨和股骨之間發揮墊片作用。 半月板撕裂會導致疼痛、腫脹和僵硬。 可能感覺到膝關節運動受阻,并且難以完全伸展膝關節。


案例簡述:

林先生(化名),在2022年8月的一次運動后出現右膝關節疼痛,膝關節無法伸直。 之后疼痛逐漸緩解,但運動后仍有疼痛。 2023年10月19日,MR 提示:右膝內側半月板后角及外側半月板前、后角損傷(II-III 級),前交叉韌帶損傷,期間尋遍滬港兩地一流專家,得到不同的治療意見。

本次案例,家屬在咨詢之前已經預約了國內專家的手術,但是家屬希望獲得美國專家更權威的治療建議,再評估下一步的治療方案。 由于時間緊急,家屬在咨詢之后立刻確定尋求美國骨科醫院治療半月板撕裂最好的專家的第二診療意見。

 

在初步評估了患者病情后,我們快速啟動服務,在一周內我們預約到了連續14年蟬聯全美骨科??祁I域第一的紐約特種外科醫院骨科主任Dr.Gregory S.DiFelice教授,為患者提供二診服務。                                                                                             

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Dr. Gregory S. DiFelice是一位經過??婆嘤柕墓强漆t生,專注于運動創傷學和關節重建手術,他的主要手術重點是膝蓋、肩膀和髖部的治療。 他努力運用非手術和手術方法,利用最新技術改善患者的治療效果,同時保護其原有組織。


Dr. DiFelice也是一位外科創新者,他開發了幾種先進的外科技術,可以保存患者的撕裂韌帶,而不是替換它們,這是目前的標準護理方法。  

他豐富的臨床經驗、出色的臨床技以及卓越的學術研究能令他享譽全美,并被著名的卡思克魯力*(Castle Connolly)評為美國頂級名醫。                    

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Hospital for Special Surgery(紐約特種外科醫院)

美國紐約特種外科醫院成立于1863年,在美國US NEWS的醫院排名中,已連續14年蟬聯骨科領域第一。 該醫院每年完成超過30000例骨科手術,為眾多的專業明星運動員提供著治療保健,例如NBA籃球“紐約尼克斯隊”、棒球“紐約巨人隊”、美式橄欖球“紐約紅牛隊”、美國籃球隊、美國排球隊、美國游泳隊、職業網球聯盟等等的隊員們, 還是美國職業高爾夫協會的官方醫院。 中國田徑明星劉翔及NBA明星林書豪都曾在該醫院得到診治。                                                   

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視頻會診圖片

會診前,Dr. Gregory S. DiFelice教授仔細得看了患者的病例資料,評估了患者的情況, 教授認為患者受傷的方式不像會導致前交叉韌帶受傷。 僅僅是半月板損傷,半月板撕裂并移位。

會診中,教授進一步詳細詢問了患者的情況,進行了一個深度的交流,得出了最終的評估意見。 教授建議:通過微創手術,優先復位半月板,若無法復位,則切除50%。 會診中林先生與教授探討通過PRP再生手術保留半月板的可能性,教授認為患者受傷的時間太長了,因此可能不適用,而半月板的移植術還正在研究階段。 但美國有一種半月板修復的非主流創新解決方案:圓周縫合修復術,即通過關節鏡縫制所有的半月板撕裂, 這項技術主要針對難以或不可能縫合的半月板類型。

最后,Dr. Gregory S. DiFelice教授提出,半月板部分切除后可能會導致關節炎的風險提高,教授建議林先生照常生活,看看病情會如何發展, 同時減輕體重,保持雙腿強壯,保持聯康良好的狀態。                  


會診結束后,家屬以及患者都表達了對教授的衷心感謝,對于患者下一步的治療有了明確的安排。 同時對于美聯醫邦的高效、專業給予高度評價,因為時間緊迫,美聯醫邦在短短一周內就預約到全美排名第一的骨科專家,從咨詢,翻譯,預約,會診全程體現出高度的專業性。 并表示會把美聯醫邦推薦給身邊需要幫助的朋友 

衷心希望這位患者早日恢復健康,回到足球場,展現運動的魅力。 醫療無國界,我們希望這篇文章能夠給深受骨科疾病的患者多一些啟發。 有機會可以早日對接上世界頂尖的醫療資源,爭取到更多的生命質量機會。



來自美聯醫邦的一段話

在選擇最好的神經科醫院時,無需盲目赴美、美聯醫邦可為您提供遠程視頻二診的選擇,以便您能夠得到更便捷和高效的先進神經科醫療服務。通過遠程視頻二診,無需長途跋涉,節省時間和精力,與美國精神科權威醫生進行面對面的交流,詳細討論您的病情和癥狀,以及獲取精確的診斷和治療建議。為了確保了您的隱私和安全。您的個人信息和病情資料將得到保護,只有授權的醫療專業人員才能訪問和處理。





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